Štúdia potvrdzuje problémy s pamäťou a koncentráciou po lymskej borelióze

Ľudia, ktorí sa liečili na lymskú boreliózu, no stále majú príznaky, majú zmeny v mozgu, ktoré potvrdzujú problémy s pamäťou a koncentráciou, zistila nová štúdia.

Mnoho ľudí, ktorí sa liečili na lymskú boreliózu, sa aj potom sťažuje na problémy s pamäťou a koncentráciou, ktoré niekedy prichádzajú spolu s únavou, bolesťou svalov, nespavosťou a depresiou.

Na pochopenie potenciálnych zmien vo funkcii mozgu, ktoré by mohli vysvetliť tieto ťažkosti, výskumníci použili špecializované zobrazovacie techniky na porovnanie mozgu 12 dospelých s lymskou boreliózou a 18 dospelých bez anamnézy lymskej choroby. Vedci zistili zmeny v bielej hmote mozgu ľudí s lymskou boreliózou. Biela hmota sa nachádza v hlbších tkanivách mozgu a obsahuje nervové vlákna, ktoré sú predĺžením nervových buniek.

"Zistili sme, že funkcia bielej hmoty sa zvýšila, keď účastníci s boreliózou vykonávali kognitívnu úlohu," hovorí vedúca výskumníčka Cheri Marvel, PhD, docentka neurológie a psychiatrie a behaviorálnych vied na Johns Hopkins University School of Medicine v Baltimore. "Myslím, že pre pacientov, ktorí absolvovali liečbu, no naďalej majú ťažkosti, je dobrou správou, že pre ich pretrvávajúce symptómy existuje biologický základ, aj keď zatiaľ neexistuje účinný spôsob, ako liečiť ťažkosti spojené s pamäťou a sústredením.Môže to by podobné, ako u pacientov s long covidom," hovorí psychatrička. Štúdia bola publikovaná v časopise PLOS One .

Nezvyčajná aktivita bielej hmoty

"Objektívne biologické merania" symptómov lymskej boreliózy "zvyčajne nie je možné identifikovať pomocou bežných MRI, CT skenov alebo krvných testov," uviedol v tlačovej správe hlavný autor John Aucott, MD, riaditeľ Johns Hopkins Lyme Disease Clinical Research Center.  "Boli sme motivovaní pretrvávajúce sťažnosti na problémy s myslením zo strany pacientov, ktorí boli liečení na  lymskú boreliózu a tiež nedostatkom údajov, ktoré by vysvetlili dôvod týchto symptómov," hovorí Chris Marvelová.

"Zdalo sa logické, že „ak by sa to týkalo kognitívnych a neurologických symptómov, vyšetrenia mozgu by mohli niečo odhaliť. Potom by sme mohli začať spájať  skúsenosti pacienta a základné mechanizmy, ktoré ich riadia,“ hovorí.

Na skúmanie použil tím funkčnú magnetickú rezonanciu (fMRI), zobrazovaciu techniku, ktorá meria prietok krvi do oblastí mozgu, často pri vykonávaní špecifických úloh – v tomto prípade úloh krátkodobej pamäte, ktoré zahŕňali zapamätanie a vybavovanie si veľkých a malých písmen. písmen, ako aj abecedné poradie viacerých písmen.

Ľudia s prekonanou lymskou boreliózou vykonávali niektoré pamäťové úlohy pomalšie, hoci ich pomalšia rýchlosť neovplyvnila presnosť ich výkonu. Výskumníci zároveň  u nich zistili nezvyčajnú aktivitu v bielej hmote predného laloku - oblasti mozgu, ktorá sa podieľa na kognitívnych úlohách, ako je vyvolanie pamäti a koncentrácia . 

"Typicky  je tomto type tkaniva menší prietok krvi v porovnaní so sivou hmotou v mozgu a biela hmota  je zodpovedná za pohyb informácií v mozgu a ich „dodávanie“ do šedej hmoty. Množstvo aktivity, ktorú sme videli v bielej hmote, je nezvyčajné pozorovať pri metódach MRI, ktoré sme použili, a takúto aktivitu sme nevideli v skupine zdravých ľudí,“ hovorí Marvelová.

Znamenie uzdravenia?

Na potvrdenie zistenia výskumníci použili druhú zobrazovaciu techniku ​​nazývanú zobrazovanie difúzneho tenzora u všetkých 12 pacientov s lymskou boreliózou a u 12 z 18 ľudí bez lmskej boreliózy. Táto zobrazovacia technika zisťuje, či sa v mozgovom tkanive pohybuje voda a akým smerom ide.

U pacientov s lymskou boreliózou vedci zistili, že to, čo sa nazýva difúzia axónov - alebo únikom tekutiny v bielej hmote, ktorý súvisí s lepšou funkciou mozgu. Tieto úniky zaznamenali v tých istých oblastiach bielej hmoty, ktoré identifikoval prvý zobrazovací test.

"To nás viedlo k špekuláciám, že zmeny bielej hmoty sú uzdravujúcou zdravou reakciou na účinok lymskej choroby na mozog," hovorí Marvelová. Zvýšený únik tekutiny z bielej hmoty "môže byť ukazovateľom hojenia počas lymskej boreliózy."

Výskumníci spolupracovať s ďalšími odborníkmi, aby odpovedali na ich zostávajúce otázky. "Pre lekárov je dôležité vedieť, že lymská borelióza vedie k skutočným, merateľným zmenám mozgu a že ťažkosti pacientov s pamäťou a sústredením môžu byť priamym dôsledkom týchto zmien mozgu, a nie vedľajším účinkom iných symptómov, ako je napríklad únava," povedala Marvelová.

John Keilp, PhD, docent klinickej psychológie na Kolumbijskej univerzite v New Yorku, v komentári k štúdii pre túto správu povedal: "Ide o „dôležitú, starostlivo vykonanú štúdiu, ktorá rozširuje predchádzajúce štúdie zobrazovania mozgu pacientov s lymskou boreliózou“ pomocou "najmodernejšiích metódy zobrazovania a analýzy mozgu. Výskumníci nám ukázali cestu vpred, aby sme týchto pacientov a túto poruchu podrobnejšie preskúmali. Musíme zistiť, či majú symptómy týchto pacientov fyziologický základ,“