Zápal srdcového svalu: Až polovica prípadov sa nezistí, tvrdí kardiologička

Vďaka financiám z reklamy prinášame kvalitné a objektívne informácie. Povoľte si prosím zobrazovanie reklamy na našom webe. Ďakujeme, že podporujete kvalitnú žurnalistiku.

Zápal srdcového svalu-myokarditída je nenápadná diagnóza s nejasnými príznakmi, až polovica prípadov sa vôbec nezistí. Hoci je to zriedkavá záležitosť, zápal môže vážne poškodiť srdce a dokonca viesť k náhlej smrti aj u mladých ľudí.

Koho zápal srdca ohrozuje, čo mu predchádza a ako sa pred ním chrániť? V podcaste JOJzdravie sme sa rozprávali s primárkou ambulantného oddelenia Národného ústavu srdcových a cievnych chorôb MUDr. IVANOU ŠOÓŠOVOU.

Čo je to zápal srdcového svalu?

Zápal srdcového svalu alebo odborne nazývaný myokarditída, je stav, keď je srdcový sval postihnutý nejakým zápalom.

Čo spôsobuje zápal srdcového svalu?

Myokarditidu môže spôsobiť napríklad:

Coxsackie virus,
EBV,
Parvovirus B19,
chrípka,
COVID-19

Niekedy môže byť pribeh infekcie úplne bez príznakov a infekcia sa prejaví až zápalom srdcového svalu.

"V povedomí verejnosti je, že najčastejšie býva zápal srdcového svalu pri chrípke alebo pri nejakom infekčnom, najčastejšie vírusovom ochorení. Treba však povedať, že našťastie to nie je častá diagnóza. Z vírusových infekcií, ktoré všetci prekonáme a ktoré máme, je to len približne do 3 percent. Do určitej miery vieme, že nie každý má náchylnosť na to, aby pri nejakom vírusovým ochorení došlo aj k poškodeniu alebo postihnutiu toho srdcového svalu. Predpokladá sa, že môžu byť aj určité genetické faktory- máme zrejme rôzne receptory na bunkách srdcového svalu, na ktoré sa môže vírus nejakým spôsobom prichytiť. A opäť neznamená to, že sa to vždy stane," hovorí primárka Ivana Šoóšová.

Aké sú príznaky myokarditídy?

Únava, dušnosť
Bolesť na hrudi
Búšenie srdca
Kolaps, synkopa
…alebo žiadne a až potom náhly kolaps při záťaži.

"Keď sa k tomu pridruží častá bolesť, extrémna dušnosť, arytmia, poruchy rytmu alebo pocit poruchy rytmu, vždy treba navštíviť lekára," prízvukuje primárka.

Zápal srdca a náhle úmrtia športovcov:

"Približne asi 20 percent náhlych úmrtí športovcov je zapríčinených myokarditídou. Tých úmrtí je však našťastie pomerne málo, a aj táto diagnóza je zriedkavá," dodáva MUDr. Ivana Šoóšová.

Mýtus, že športovec „chorobu vypotí“, je podľa kardiológov z IKEM jeden z najnebezpečnejších športových omylov vôbec.

Pravidlo 3 – 6 mesiacov: Srdce sa hojí pomaly. Predčasný návrat do záťaže môže viesť k nevratnému poškodeniu (fibróze), čo je v podstate jazva, ktorá môže byť zdrojom budúcich arytmií.
Subjektívne pocity klamú: To, že nemáš teplotu, neznamená, že vírus zmizol z tela. S teplotou, ani s 37,1 z predchádzajúceho večera sa netrénuje!!!

Ako sa zápal srdca diagnostikuje?

Krvné parametre v laboratóriu: hsTroponín, CRP
Magnetická rezonancia -vidieť pri nej opuch a prípadné zjazvenie
Holter, záťažový test
Echokardiografia

"Po zistení kardiomyelitidídy sa odporúča o 3 mesiace kontrola magnetickou rezonanciou a sleduje sa, či tie zmeny na srdci odzneli alebo zmizli.
Magnetická rezonancia srdca je vyšetrenie, ktorým sa to dá monitorovať. Približne 20 % novozistených porúch systolickejo funkcie alebo srdcových zlyhávaní súvsiacich s myokarditídou sa napraví."

v čo si môžeme povedať, že liečiť si chronické ochorenia, Snažiť sa teda mať dobrú imunitu a byť v dobrej kondícii a možno aj v dobrom duševnom nastavení a v dobrej nálade, aby sme to srdce ochránili čo najlepšie.

"Po prekonanej myokarditíde je návrat k športu možný až po najmenej 3 mesiacoch pokojového režimu – a to len vtedy, ak je srdcová funkcia v poriadku, bez známok zápalu a bez arytmií. Viem, že pre vrcholových športovcov môže byť návrat do formy náročný, ale dá sa to. Dobrou správou je, že u niektorých športovcov sa návrat k športu dá individuálne upraviť – skôr než za 3 – 6 mesiacov, ale výhradne po kompletnej kardiologickej kontrole," hovorí lekárka

Ako myokarditíde predísť?

snažiť sa o celkovú odolnosť organizmu: spôsob stravovania, fyzická aktivita, napríklad otužovanie, šport, rozhodne však netrénovať s virózou
liečiť si chronické ochorenia
mať dobré duševné nastavenie