Nový nežiaduci účinok GLP-1 liekov? Spája sa neliečiteľnou formou straty zraku

Pacienti, ktorí stoja za žalobami, tvrdia, že lieky spôsobili NAION (nearteritickú prednú ischemickú optickú neuropatiu), uvádza The Wall Street Journal .

NAION je zriedkavé ochorenie oka, pri ktorom sa náhle zníži prietok krvi do zrakového nervu, čo vedie k náhlej strate zraku.

Podľa Americkej akadémie oftalmológie a Národného očného inštitútu je to najčastejšia príčina akútneho poškodenia zrakového nervu u dospelých nad 50 rokov, ktoré ju opisujú ako „očnú mozgovú príhodu“.

„Problém s NAION je, že neexistuje žiadna liečba,“ povedal pre Fox News Digital Dr. Douglas Lazzaro, oftalmológ z NYU Langone Health. „Takže to môže spôsobiť veľmi vážnu stratu zraku.“

Dotknuté spoločnosti, Novo Nordisk (výrobca liekov Ozempic a Wegovy ) a Eli Lilly (výrobca liekov Mounjaro a Zepbound), podľa správy WSJ tieto obvinenia spochybnili.

Spoločnosť Novo Nordisk označila žaloby za bezdôvodné a poukázala na výskum financovaný spoločnosťou, ktorý nezistil zvýšené riziko NAION pri užívaní jej liekov. Spoločnosť Eli Lilly uviedla, že naďalej monitoruje údaje o bezpečnosti a trvá na tom, že súčasné štúdie nedokazujú, že lieky s GLP-1 tento stav spôsobujú.

Prečítajte si tiež

Nová štúdia tvrdí, že lieky na chudnutie súvisia s vypadávaním vlasov

​Čo naznačuje výskum?

Väčšina doteraz publikovaných výskumov skúmala skôr semaglutid ako tirzepatid. V analýze údajov 37 miliónov dospelých publikovanej v časopise JAMA Ophthalmology v roku 2025 výskumníci zistili, že u ľudí užívajúcich semaglutid došlo k miernemu zvýšeniu rizika NAION v porovnaní s ľuďmi užívajúcimi inhibítory SGLT2, čo je ďalšia trieda liekov na cukrovku.

Štúdia Harvardskej lekárskej fakulty z roku 2024, publikovaná v tom istom časopise, zistila, že pacienti s diabetom 2. typu , ktorým bol predpísaný semaglutid, mali približne štvornásobne vyššie relatívne riziko vzniku NAION. Absolútne riziko zostalo veľmi nízke. Autori oboch štúdií poznamenali, že výskum bol observačný a nemohol dokázať, že liek spôsobil NAION. Zdôraznili, že je potrebný ďalší dôkaz.

Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) uviedol, že prehodnocuje dostupné dôkazy týkajúce sa možnej súvislosti medzi semaglutidom a NAION. Úrad nedospel k záveru, že semaglutid spôsobuje NAION, a nevydal bezpečnostné upozornenie pre lieky obsahujúce semaglutid.

Európska lieková agentúra pre lieky dospela k záveru, že existujú dostatočné dôkazy o možnej súvislosti na to, aby sa v Európe odporučilo pridať NAION ako „veľmi zriedkavý“ nežiaduci účinok do informácií o produkte so semaglutidom.

Lazzaro súhlasil, že „či je to štatisticky významné, je ťažké posúdiť, pretože v tomto prípade bolo toľko premenných a je ťažké presne priradiť pacientov.“
„Ale keď odstránili všetky premenné, ktoré považovali za mätúce... ako bola obezita pacientov, podiel mužov a žien, vek, hypertenzia, úroveň obezity ... zistili, že existuje vyššie riziko NAION,“dodal

Čo by ste mali vedieť o očnej porážke NAION

• NAION zvyčajne spôsobuje náhlu, bezbolestnú stratu zraku v jednom oku, podľa AAO.
• Medzi ďalšie príznaky môže patriť rozmazané alebo slabé videnie, strata periférneho videnia alebo znížené farebné videnie.
• Príznaky sa zvyčajne prejavujú hneď ráno po prebudení.
• Medzi najväčšie rizikové faktory tohto ochorenia patrí vek, cukrovka, vysoký krvný tlak , vysoký cholesterol, obštrukčné spánkové apnoe a fajčenie.
• Strata zraku spôsobená NAION je často trvalá. Hoci niektorí pacienti môžu časom čiastočne znovu zažiť zrak, neexistuje žiadna overená liečba, ktorá by dokázala zvrátiť poškodenie zrakového nervu.
• Keďže veľa ľudí užívajúcich lieky GLP-1 má cukrovku alebo obezitu, niektoré z týchto základných rizikových faktorov by mohli byť aj faktormi pri problémoch so zrakom, poznamenávajú odborníci.
• Odborníci tiež poznamenali, že samotná cukrovka je dobre známym rizikovým faktorom pre NAION, čo sťažuje štúdiám oddelenie účinkov ochorenia od účinkov liekov.
• Tento stav je zriedkavý, s približne dvoma až desiatimi prípadmi na 100 000 ľudí ročne, v závislosti od skúmanej populácie.

Odborníci zdôrazňujú, že pacienti by nemali prestať užívať predpísané lieky s obsahom GLP-1 bez toho, aby sa najprv poradili so svojím lekárom. Pre mnohých ľudí s cukrovkou alebo obezitou môžu preukázané prínosy liekov prevážiť akékoľvek potenciálne riziko pre zrak.

Pri diskusii o NAION je dôležitým faktorom to, čo lekári nazývajú „ohrozený disk“ - sú to určité charakteristiky optického disku alebo optického nervu.

„Takže ak by som mal pacienta, u ktorého by som pri vyšetrení videl ohrozený disk - veľmi kompaktný a opuchnutý zrakový nerv, pravdepodobne by som mu povedal, aby nebral semaglutid,“ poradil Lazzaro.

„Môj celkový názor na túto vec je, že pri užívaní semaglutidov pravdepodobne existuje mierne zvýšené riziko NAION, ale myslím si, že zdravotné prínosy prevažujú nad rizikami,“ pokračoval. „A pokiaľ nemám pacienta s ohrozeným diskom, pravdepodobne by som mu povedal, aby ich užíval, ak bude z celkového hľadiska oveľa zdravší.“