Bradavice trápia deti, ale i dospelých: TAKTO si s nimi poradíte

HPV napáda bunky kože alebo slizníc a môže vyvolať ich nadmerné množenie. Výsledkom je bradavica – útvar, ktorý môže vyzerať veľmi odlišne podľa toho, aký typ HPV ho vyvolal a kde sa na tele nachádza.

Ako sa bradavice prenášajú?

Od nakazenia po vznik viditeľnej bradavice môže uplynúť niekoľko týždňov až mesiacov. Vírus sa prenáša predovšetkým priamym kontaktom kože s infikovanou kožou. Riziko zvyšuje aj kontakt s kontaminovanými povrchmi, najmä vo vlhkom prostredí, napríklad v spoločných sprchách, pri bazénoch či v šatniach.

Vírus pritom ľahšie preniká do kože, ktorá je poškodená, napríklad drobnými rankami. K prenosu môže dôjsť aj pri holení – bradavice sa tak môžu mechanicky rozšíriť na ďalšie miesta. Najčastejšie sa objavujú na rukách a chodidlách, ale môžu vzniknúť prakticky kdekoľvek na koži.

Nie každá bradavica vyzerá rovnako

Bežné bradavice (Verruca vulgaris) patria medzi najčastejšie. Zvyčajne sú vystúpené nad povrch kože a majú drsný, nerovný povrch. Objavujú sa najmä na prstoch, rukách a v okolí nechtov, ale aj na iných miestach.

Plantárne bradavice (Verruca plantaris) vznikajú na chodidlách. Keďže na ne pri chôdzi neustále tlačíme, môžu sa zatlačiť hlbšie do kože a byť veľmi bolestivé. Často ich prekrýva vrstva zhrubnutej kože, takže si ich človek môže pomýliť s kurím okom alebo mozolom. Nápomocné pri idh rozoznávaní môžu byť drobné tmavé bodky, ktoré predstavujú krvné cievky v bradavici.

Ploché bradavice (Verruca plana) sú menšie, hladké a len mierne vystupujú nad kožu. Často ich býva viac naraz a typicky sa objavujú na tvári, krku alebo chrbtoch rúk. Mechanické dráždenie, napríklad pri holení, môže prispieť k ich rozšíreniu.

A čo genitálne bradavice?

Genitálne bradavice, odborne kondylómy, sú samostatnou skupinou HPV infekcií. Prenášajú sa predovšetkým sexuálnym kontaktom a postihujú oblasť pohlavných orgánov a konečníka.

Dôležité je rozlišovať medzi HPV typmi, ktoré spôsobujú genitálne bradavice, a vysokorizikovými typmi HPV, ktoré môžu po dlhodobej infekcii viesť k prednádorovým zmenám a niektorým nádorovým ochoreniam vrátane rakoviny krčka maternice. Genitálna bradavica sama osebe teda neznamená, že človek má rakovinu alebo že ju dostane.

Významnou prevenciou je očkovanie proti HPV, bezpečný sexuálny život a pravidelné gynekologické preventívne prehliadky.

Molusky nie sú bradavice

Na koži sa môžu objaviť aj útvary, ktoré si ľudia s bradavicami často zamieňajú. Typickým príkladom sú molusky (molluscum contagiosum).

Aj tie spôsobuje vírus, ale ide o poxvírus, nie o HPV. Zvyčajne vyzerajú ako drobné, hladké, perleťové guľôčky s typickou priehlbinou uprostred. Častejšie sa vyskytujú u detí, ale môžu postihnúť aj dospelých.

Zmiznú bradavice samy?

Áno, niektoré bradavice spontánne zmiznú aj bez liečby, pretože imunitný systém dokáže vírus postupne potlačiť. Môže to však trvať mesiace až roky.

Ak bradavica prekáža, bolí, množí sa alebo sa opakovane vracia, existuje viacero možností liečby.

Pri menších bradaviciach na rukách či chodidlách sa často používajú voľnopredajné prípravky s kyselinou salicylovou, ktorá postupne odstraňuje zrohovatenú vrstvu kože. Liečba však vyžaduje trpezlivosť a pravidelnosť.

Na trhu sú aj ďalšie prípravky určené na chemické odstránenie bradavíc. Pri ich používaní treba dôsledne dodržiavať návod, pretože agresívne látky môžu poškodiť aj zdravú kožu v okolí.

Kedy už radšej ku kožnému lekárovi?

Dermatológa je vhodné navštíviť najmä vtedy, ak si človek nie je istý, či ide skutočne o bradavicu, ak útvar krváca, výrazne bolí, rýchlo sa mení, je nezvyčajný alebo sa napriek liečbe nehojí.

Odborník môže podľa typu a umiestnenia bradavice zvoliť napríklad kryoterapiu tekutým dusíkom, pri ktorej sa bradavica zmrazí. Niekedy je potrebné ošetrenie opakovať. V určitých prípadoch sa používajú aj iné metódy, napríklad laser, fotodynamická terapia alebo chirurgické odstránenie.

Nie každá metóda je vhodná pre každého pacienta a pri bradaviciach na tvári či iných citlivých miestach je obzvlášť dôležité vyhnúť sa agresívnemu domácemu „vypaľovaniu“.

Bradavicu radšej nestrihajte ani nevyrezávajte

Hoci môže byť lákavé pokúsiť sa bradavice zbaviť mechanicky, strihanie, vyrezávanie či rozškrabávanie nie je dobrý nápad. Okrem krvácania a rizika bakteriálnej infekcie môže dôjsť aj k rozšíreniu vírusu na ďalšie časti kože.

Pomôcť môže aj jednoduchá prevencia:

• vo verejných sprchách, bazénoch a šatniach používať vlastnú obuv,
• nezdieľať uteráky či osobné pomôcky
• vyhýbať sa zbytočnému poškodzovaniu kože.

Bradavica síce väčšinou nie je vážny zdravotný problém, no jej liečba býva beh na dlhšiu trať. Najdôležitejšie je správne určiť, o aký kožný útvar ide, a potom zvoliť vhodný spôsob odstránenia.

Ako liečiť bradavice u detí?

Pri deťoch platí, že nie každú bradavicu treba okamžite odstraňovať. Ak nebolí, nekrváca, neprekáža pri chôdzi či používaní rúk a lekár potvrdil, že ide skutočne o bradavicu, je úplne prijateľné určitý čas vyčkať. Imunitný systém si totiž s vírusom často poradí sám a bradavica postupne zmizne.

Ak je však bradavica bolestivá, rastie, množí sa, prekáža dieťaťu alebo pretrváva, možno pristúpiť k liečbe.

Prvou možnosťou bývajú prípravky s kyselinou salicylovou. Používajú sa pravidelne a liečba môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov. Kyselina postupne odstraňuje zrohovatenú vrstvu kože, v ktorej sa bradavica nachádza. Pri aplikácii treba dávať pozor, aby sa prípravok nedostal na zdravú kožu. Na tvár sa salicylová kyselina bez odporúčania lekára nepoužíva.

Pri menších deťoch treba byť s agresívnymi prípravkami obzvlášť opatrný. Silné chemické leptadlá ani domáce „vypaľovanie“ nie sú vhodnou voľbou bez konzultácie s lekárom alebo lekárnikom.

A čo zmrazovanie tekutým dusíkom?

Kryoterapia, teda zmrazenie bradavice tekutým dusíkom, patrí medzi možnosti liečby, ale môže byť bolestivá a často je potrebné ju opakovať. Práve preto sa u malých detí používa oveľa opatrnejšie. Niektoré odborné odporúčania ju u detí mladších ako približne 10 rokov neodporúčajú, pretože bolestivé opakované zákroky často nie sú potrebné.

Ak bradavice nereagujú na bežnú liečbu, sú rozsiahle, nachádzajú sa na tvári alebo na inom citlivom mieste, prípadne si rodič nie je istý diagnózou, je vhodné navštíviť dermatológa.

Čo môžu rodičia urobiť doma?

Dieťa by si bradavicu nemalo škrabať ani odtrhávať. Po dotyku s ňou je vhodné umyť si ruky a nepoužívať spoločné uteráky, pilníky či iné pomôcky. Pri bradaviciach na chodidlách je vhodné nosiť v spoločných sprchách a pri bazéne obuv.

Najdôležitejšie však je nepanikáriť. Bradavice sú u detí veľmi časté a vo väčšine prípadov nejde o nebezpečné ochorenie. Niekedy je najlepšou liečbou jednoducho čas a trpezlivosť.