TÁTO častá porucha imunity môže v tehotenstve spôsobiť potrat: Má ju až do 30 percent ľudí

Takzvaným MBL deficitom trpí aj nevesta herca Miroslava Donutila Sára. Pred tromi rokmi prisla kvôli nej o syna Matýška, ktorý zomrel tesne pred narodením. Čo je to porucha imunity a ako sa prejavuje?

MBL deficit súvisí hlavne s génom MBL2 gene, ktorý riadi tvorbu proteínu Mannose-binding lectin. Ak má človek určitú genetickú variantu tohto génu, jeho telo produkuje menej MBL proteínu. Tento gén majú muži aj ženy, preto sa deficit môže objaviť u oboch.

Ako často sa MBL deficit vyskytuje?

• približne 5–30 % populácie má zníženú hladinu MBL, u veľkej časti ľudí to však nespôsobuje žiadne problémy

Aké sú možné prejavy MBL deficitu?

niektorí ľudia môžu mať častejšie:

• infekcie dýchacích ciest
• zápaly dutín
• opakované vírusové alebo bakteriálne infekcie

Mnohí ľudia s MBL deficitom majú úplne normálny život, pretože imunitný systém má viac obranných mechanizmov a dokáže tento nedostatok "vykryť"

MBL deficit v tehotenstve

MBL deficiency znamená nízku hladinu proteínu Mannose-binding lectin, ktorý patrí do vrodenej imunity. Tento proteín pomáha telu rýchlo rozpoznať a zničiť baktérie, vírusy a niektoré huby. V tehotenstve má imunitný systém špecifickú rovnováhu, aby chránil matku aj plod, takže nízky MBL môže mať u niektorých žien väčší význam.

Možné vplyvy počas tehotenstva

U niektorých tehotných žien sa spája s vyšším rizikom:

1. Častejšie infekcie

infekcie močových ciest

infekcie dýchacích ciest

vaginálne infekcie

2. Zápaly placenty a plodových obalov

Niekedy môže byť vyššie riziko infekcie plodových obalov (chorioamnionitída), čo môže viesť k komplikáciám.

3. Predčasný pôrod

Niektoré štúdie naznačujú mierne zvýšené riziko predčasného pôrodu, najmä ak sa pridajú infekcie.

4. Opakované potraty (u malej časti žien)

U niektorých žien s výrazne nízkym MBL sa pozorovala súvislosť s opakovanými skorými potratmi, ale nie je to jediná príčina. Veľa žien s MBL deficitom má úplne normálne tehotenstvo. Riziko sa zvyšuje hlavne ak sa pridajú infekcie alebo iné imunitné problémy. Lekári zvyčajne u týchto žien sledujú infekcie počas tehotenstva a zápalové parametre

Aké hodnoty MBL sa považujú za nízke?

Proteín Mannose-binding lectin sa meria z krvi. Laboratóriá môžu mať trochu odlišné referenčné hodnoty, ale približne platí:

> 1000 ng/ml – normálna hladina

500 – 1000 ng/ml – mierne znížená

100 – 500 ng/ml – nízka hladina

< 100 ng/ml – výrazný MBL deficit

Najväčšie riziko infekcií alebo komplikácií sa pozoruje hlavne pri veľmi nízkych hodnotách (pod 100 ng/ml).

Môže MBL deficit súvisieť so zamĺknutým tehotenstvom?

Niektoré štúdie naznačujú možnú súvislosť medzi MBL deficitom a zamĺknutým tehotenstvom,  opakovanými skorými potratmi a problémami s implantáciou embrya. Predpokladá sa, že to môže súvisieť s nedostatočnou kontrolou infekcií v maternici a zmenenou imunitnou reakciou pri vývoji placenty. MBL deficit sám o sebe väčšinou nestačí na to, aby spôsobil potrat. Zvyčajne ide o kombináciu viacerých faktorov (genetika, hormóny, imunita, infekcie).

Prenáša sa MBL deficit na dieťa?

Áno, pretože súvisí s génom MBL2 gene. Dedenie funguje takto: každý človek má 2 kópie génu (od matky a od otca) a ak má rodič variant génu, môže ho preniesť na dieťa.  Ak má jeden rodič variant, dieťa ho môže zdediť asi v 50 % prípadov, ak ho majú obaja rodičia, pravdepodobnosť je vyššia. Ale aj keď dieťa zdedí genetický variant, nemusí mať žiadne zdravotné problémy, pretože imunitný systém má viac obranných mechanizmov.
.